Dokumenty

Dokumenty Poradni

W jednym miejscu zebraliśmy dokumenty regulujące działalność Poradni SENS oraz zasady przetwarzania danych osobowych. Wersje papierowe wszystkich dokumentów są dostępne w rejestracji Poradni.

---

• Regulamin organizacyjny z cennikiem świadczeń

  Sposób i warunki udzielania świadczeń zdrowotnych, struktura organizacyjna Poradni, zasady odpłatności oraz cennik. Obowiązuje od 01.04.2026 r.

• Informacja o prawach pacjenta

  Najważniejsze prawa pacjenta wynikające z ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta — w tym zasady zgód dla pacjentów małoletnich.

• Standardy ochrony małoletnich

  Zasady bezpiecznych relacji personelu z dziećmi, procedury interwencji w sytuacji podejrzenia krzywdzenia oraz plan wsparcia małoletniego. Obowiązują od 01.04.2026 r.

• Standardy ochrony małoletnich — wersja dla dzieci i młodzieży

  Skrócona wersja standardów napisana językiem zrozumiałym dla dzieci — z ważnymi telefonami zaufania.

• Regulamin przedpłat i odwoływania wizyt

  Zasady wpłaty zadatku, odwołania lub zmiany terminu wizyty (do 24 godzin przed wizytą) oraz zwrotów.

• Polityka prywatności

  Zasady przetwarzania danych w serwisie poradniasens.pl oraz informacje o plikach cookie.

• Klauzula informacyjna RODO

  Informacje o przetwarzaniu danych osobowych pacjentów oraz ich rodziców i opiekunów prawnych.

• Klauzula informacyjna — monitoring wizyjny

  Zasady monitoringu wizyjnego w lokalu Poradni: obszar, zakres rejestracji, okres przechowywania nagrań i prawa osób nagranych.

---

Druki do pobrania

Formularze w formacie PDF — do wydruku i wypełnienia. Wszystkie druki są też dostępne w rejestracji Poradni.

• Karta pacjenta i komplet oświadczeń — pacjent małoletni

  Druk pierwszej wizyty wypełniany przez przedstawiciela ustawowego (PDF).

• Karta pacjenta i komplet oświadczeń — pacjent pełnoletni

  Druk pierwszej wizyty dla pacjenta dorosłego (PDF).

• Aktualizacja danych i oświadczeń

  Druk zgłoszenia zmiany danych kontaktowych, sytuacji opiekuńczej lub upoważnień (PDF).

• Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej — pacjent, wysyłka e-mailem

  Udostępnienie dokumentacji jest bezpłatne (PDF).

• Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej — pacjent, odbiór na miejscu

  Udostępnienie dokumentacji jest bezpłatne (PDF).

• Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej — przedstawiciel ustawowy, wysyłka e-mailem

  Udostępnienie dokumentacji jest bezpłatne (PDF).

• Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej — przedstawiciel ustawowy, odbiór na miejscu

  Udostępnienie dokumentacji jest bezpłatne (PDF).